.

Melding Storing Vaste Installatie

Bedrijfsnaam(*)
Voer uw bedrijfsnaam in

Adres(*)
Geef uw adres op.

Postcode(*)
Geef uw postcode op.

Plaats(*)
Geef uw vestigingsplaats op

Aanhef(*)
Kies een aanhef

Voorletters(*)
Geef uw voorletters op.

Achternaam(*)
Geef uw achternaam op

Telefoon(*)
Geef uw telefoonnummer op

E-mail(*)
Geef uw e-mailadres op.

Uw referentie
Ongeldige invoer

Apparaat (merk + type)
Geef het merk en type van het te repareren apparaat op.

serienummer
Ongeldige invoer

Accessoires
Ongeldige invoer

Locatie/ruimte(*)
Geef de locatie of ruimte op waar het apparaat met storing zich bevindt.

Probleemomschrijving(*)
Omschrijf het probleem zo bondig mogelijk

Aanschaf datum
Ongeldige invoer

Garantie
Ongeldige invoer

Factuurnummer(*)
Geef het factuurnummer op.

Prijsopgave
Ongeldige invoer

U wenst gebeld te worden indien reparatiebedrag hoger is dan hieronder opgegeven:
Hoogte reparatiebedrag
Ongeldige invoer

Let Op: Als na een gewenste prijsopgave de reparatie niet uitgevoerd dient te worden, zullen er onderzoekskosten in rekening gebracht worden (exclusief BTW en Exclusief eventuele verzendkosten).

Alleen volledig ingevulde formulieren kunnen in behandeling worden genomen
Anti-spam
Ongeldige invoer

Klik in het vakje voor "Ik ben geen robot"

Verzend